ไม่ว่าแพทย์จะใช้ยาชนิดใดในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี ผู้ป่วยบางรายก็ยังคงท้าทายการรักษาต่อไป แต่สารประกอบใหม่เสนอแนวทางที่แตกต่างจากที่เหลือ: มันโจมตีอาร์เอ็นเอชนิดหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการปล่อยให้ไวรัสตั้งหลักในผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ กลุ่มเล็กๆ ส่วนใหญ่ที่ใช้ยาทดลอง ระดับไวรัสลดลง บางครั้งต่ำกว่าเกณฑ์การตรวจหา ยาทำเช่นนี้โดยกำหนดเป้าหมายสารพันธุกรรมในตับที่เรียกว่า microRNA-122 โดยปกติไวรัสตับอักเสบจะยึดติดกับ RNA นี้ และได้รับความเสถียรที่จำเป็นในการแพร่กระจายในขณะที่ซ่อนตัวจากการลาดตระเวนของระบบภูมิคุ้มกัน
ผู้เขียนร่วมการศึกษา Harry Janssen
นักตับและแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยโตรอนโตกล่าวว่ายาตัวใหม่ที่เรียกว่า mirabirsen จับกับ microRNA-122 กักเก็บและขัดขวางการจำลองแบบของไวรัสโดยอ้อม Janssen และคณะรายงานการค้นพบในวันที่ 27 มีนาคมในNew England Journal of Medicine
เทคนิคนี้สามารถนำไปใช้ได้ในวงกว้าง เนื่องจาก microRNAs ซึ่งเป็นสารพันธุกรรมที่ควบคุมการทำงานของยีนบางอย่าง สามารถมีบทบาทในมะเร็งและโรคภัยไข้เจ็บอื่นๆ( SN: 28/8/2010, p. 18 ) กลยุทธ์นี้คือ “แนวทางใหม่ในการรักษาโรคร้ายแรง” ฟิลลิป ชาร์ป นักชีววิทยาระดับโมเลกุลที่ MIT ผู้ได้รับรางวัลโนเบลปี 1993 จากการทำงานกับอาร์เอ็นเอกล่าว “นี่เป็นการรักษาเพิ่มเติมที่ดูน่าสนใจทีเดียว และเกือบจะแน่นอนว่าจะใช้ได้ในระดับหนึ่ง” เขากล่าว
สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยสุ่มให้ผู้ป่วยโรคตับอักเสบซี 36 รายได้รับการฉีดสัปดาห์ละ 5 ครั้งโดยเว้นระยะห่างในหนึ่งเดือน เก้าครั้งได้รับยาหลอกในขณะที่ 27 คนได้รับ mirabirsen ในปริมาณที่แตกต่างกัน ไม่มีผู้เข้าร่วมการศึกษารายใดได้รับยารักษาโรคตับอักเสบมาก่อน นักวิทยาศาสตร์ติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 18 สัปดาห์
แม้ว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกจะมีอาการดีขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
แต่ผู้ที่ได้รับยาส่วนใหญ่พบว่าระดับไวรัสลดลง ผู้ป่วย 18 รายที่ระดับขนานยาสูงสุด 2 รายพบว่า RNA ของไวรัสลดลงอย่างมากในระหว่างระยะเวลาการศึกษา ผู้ป่วย 5 รายจากทั้งหมด 18 รายมีระดับไวรัสที่ตรวจไม่พบในบางช่วงหลังการรักษา
ผู้ป่วยสองสามรายในแต่ละกลุ่มย่อยยังได้รับ interferon ซึ่งเป็นยามาตรฐานสำหรับโรคตับอักเสบซีในระหว่างการทดลอง ในตอนท้ายของการศึกษา ผู้ป่วยสี่รายที่ได้รับยาทั้งสองชนิดและอีกหนึ่งรายที่ได้รับ mirabirsen เพียงอย่างเดียวยังคงไม่พบไวรัสที่ตรวจพบได้ — 14 สัปดาห์หลังจากนัดสุดท้าย
ผู้เชี่ยวชาญบางคนกังวลว่าเนื่องจาก microRNA-122 ส่งผลกระทบต่อการทำงานของตับบางอย่าง รวมถึงการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล ยาที่ยับยั้ง microRNA อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่ผู้ป่วยในการทดลองนี้มีผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
ในร่างกาย Miravirsen มีครึ่งชีวิตประมาณ 30 วัน Janssen กล่าว โดยบอกว่าอาจใช้เป็นยาฉีดรายเดือนได้ การจับคู่กับยาตัวอื่นอาจทำงานได้ดียิ่งขึ้น เขากล่าวเสริม ยาใหม่อาจหลบเลี่ยงการดื้อต่อยาปัจจุบันได้ เนื่องจากยานี้มุ่งเป้าไปที่โฮสต์ ไม่ใช่ไวรัส
ไมโครอาร์เอ็นเอถูกค้นพบเมื่อ 20 ปีที่แล้ว และการวิจัยในสาขานี้กำลังดำเนินไปอย่างรวดเร็ว Sharp กล่าว “นี่เป็นการปฏิวัติทางวิทยาศาสตร์อย่างแท้จริง” เขากล่าว “และตอนนี้ก็เริ่มมีการแปลเป็นความก้าวหน้าที่ควบคุมโรค”
credit : tollywoodactress.info canyoubebought.com whitneylynn.net oenyaw.net 4theloveofmyfamily.com actuallybears.com polonyna.org agardenofearthlydelights.net nothinyellowbuttheribbon.com bostonsceneparty.com
